Nigbawo Ṣe Media Awujọ, Imeeli ati Intanẹẹti Lo Laini Laini si Arun ọpọlọ bi?

ọjọ: August 2017
onkọwe: Francisco Cardoso, MD, PhD, FAAN, ati Marc N. Potenza, MD, PhD
Awọn olootu: Michael S. Okun, MD, Stella Papa, MD, ati Daniel Weintraub, MD

Awọn oniwosan ọpọlọ, awọn onimọ-ara ati awọn oṣiṣẹ gbogbogbo nigbagbogbo pade awọn alaisan ti o lo imọ-ẹrọ pupọju. Bibẹẹkọ, oye wa ti igba ti Intanẹẹti ati awọn ihuwasi media awujọ kọja laini kan lati di rudurudu ọpọlọ si wa ni gbigbo.

Ni Oṣu Kẹjọ Ọjọ 6, Ọdun 1991 akoko tuntun fun ibaraẹnisọrọ ti bẹrẹ nigbati Tim Berners-Lee fi akopọ kan sita lori Wẹẹbu Wẹẹbu Agbaye ati ṣe ifilọlẹ ohun ti a mọ loni bi Intanẹẹti. Botilẹjẹpe imeeli ti ṣe ipilẹṣẹ ni awọn ọdun 1970 nipasẹ Ray Tomlinson, kii ṣe titi di awọn ọdun 1990 ti AOL, Prodigy, ati CompuServe pese iṣẹ Intanẹẹti ti iṣowo ati irọrun ohun ti o di meeli orisun wẹẹbu. Media media ti a bi diẹ sii ju ọdun mẹwa lẹhinna ni Oṣu Kẹjọ 2003, akọkọ pẹlu Myspace, ati lẹhinna ni Kínní 2004 pẹlu Facebook. Twitter ati Iyika ibaraẹnisọrọ ohun kikọ 140 de ni Oṣu Kẹta Ọjọ 1, Ọdun 2006. Ilọsiwaju yii ni atẹle ni Oṣu Kẹwa Ọdun 2010 nipasẹ fọtoyiya pẹlu ohun elo ti a pe ni Instagram. Awọn oniwosan ọpọlọ, awọn onimọ-ara ati awọn oṣiṣẹ gbogbogbo nigbagbogbo pade awọn alaisan ti o lo imọ-ẹrọ pupọju. Bibẹẹkọ, oye wa ti igba ti Intanẹẹti ati awọn ihuwasi media awujọ kọja laini kan lati di rudurudu ọpọlọ si wa ni gbigbo.

Agbegbe kan nibiti awọn rudurudu iṣipopada ti iṣan ti konge lilo Intanẹẹti lọpọlọpọ ati media awujọ ti wa ni eto lilo agonist dopamine, pupọ julọ ni itọju arun Pakinsini. Awọn agonists Dopamine ti ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu iṣakoso itusilẹ (ICD), nipataki ere ti o pọ ju, ibalopọ, rira tabi awọn ihuwasi jijẹ, ṣugbọn o le fa awọn iṣe miiran pọ si, pẹlu lilo Intanẹẹti. ICD kan jẹ ijuwe nipasẹ impulsivity eyiti o jẹ asọye bi ikuna lati koju idanwo, itara tabi itara. Weintraub ati awọn ẹlẹgbẹ ti ṣe atẹjade lọpọlọpọ lori koko yii. Wọn ṣe akiyesi pe “Awọn ICD ti ni ibatan pẹkipẹki si lilo awọn agonists dopamine, boya diẹ sii ni awọn iwọn giga ti o ga; ni idakeji, aarun dysregulation dopamine (DDS) ni akọkọ ni nkan ṣe pẹlu iṣe kukuru, awọn oogun dopaminergic ti o ga julọ, gẹgẹ bi apomorphine ati levodopa. Awọn okunfa ewu ti o ṣeeṣe fun ICDs pẹlu ibalopọ akọ, ọjọ-ori ati ọjọ-ori ti PD ti ara ẹni lori itan-akọọlẹ ti PD, ọjọ ori ti ara ẹni tabi PD ti itan-akọọlẹ PD. abuse abuse, bipolar disorder, or ayo isoro (Weintraub, 2015)."

Awọn agonists Dopamine ati awọn itọju aropo dopamine miiran ti tun ni nkan ṣe pẹlu punding. Punding jẹ nigbati eniyan ba ṣe awọn iṣẹ-ṣiṣe atunwi, awọn iṣẹ-ṣiṣe ẹrọ, gẹgẹbi iṣakojọpọ ati pipinka ẹrọ kan. Punding tun le farahan bi ikojọpọ, yiyan awọn nkan, tabi bi ailagbara lati da iṣẹ ṣiṣe ti o ni idi diẹ sii, ti a tun pe ni hobbyisjm (fun apẹẹrẹ kikun, golfing, ipeja). Nikẹhin, Evans ati awọn alabaṣiṣẹpọ laipẹ ṣe ijabọ esi igbega si ẹrọ ibojuwo wearable ti a ṣe apẹrẹ lati tọpa awọn ami aisan Parkinson ati awọn ipa ẹgbẹ ti o jọmọ oogun. Ninu iriri Evan awọn onkọwe royin lori ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ṣe afihan iru ihuwasi iṣakoso itusilẹ nibiti wọn “tẹ bọtini naa,” paapaa nigba ti ihuwasi abojuto ko waye, o nsoju atunṣe, awọn idahun ti o ni agbara (Evans, 2014).

Aisan afẹsodi Intanẹẹti ni akọkọ ṣapejuwe nipasẹ Ivan Golberg bi “awọn iṣẹ awujọ pataki tabi awọn iṣẹ iṣe ti a fi silẹ tabi dinku nitori lilo Intanẹẹti, awọn irokuro tabi awọn ala nipa Intanẹẹti, ati awọn agbeka titẹ atinuwa tabi aibikita ti awọn ika ọwọ.” Bi o tilẹ jẹ pe a mọ bi iṣẹlẹ tuntun, ọpọlọpọ awọn amoye tun n tiraka pẹlu rudurudu naa. Kuss ati awọn ẹlẹgbẹ laipẹ tọka si pe ko si boṣewa goolu ti isọdi afẹsodi Intanẹẹti tabi akoko ti o lo lori ayelujara. Awọn onkọwe wọnyi tun ṣalaye pe laisi boṣewa goolu kan, awọn oṣuwọn itankalẹ lọpọlọpọ yatọ laarin awọn ikẹkọ. Awọn ijinlẹ fihan pe “nọmba kan ti awọn ami aisan akọkọ (ie, lilo ipaniyan, awọn abajade odi ati salience) han ti o yẹ fun iwadii aisan, eyiti o ṣe afiwe afẹsodi Intanẹẹti ati awọn rudurudu afẹsodi miiran ati tun ṣe iyatọ wọn, ti o tumọ si imọran bi iṣọn-aisan pẹlu iru etiology ati awọn paati, ṣugbọn awọn ifihan oriṣiriṣi ti awọn afẹsodi (Kuss 2014).”

Van Rooij ati awọn ẹlẹgbẹ daba pe “awọn awoṣe ti afẹsodi Intanẹẹti pin diẹ ninu awọn ibeere, pẹlu rilara isonu ti iṣakoso lori lilo Intanẹẹti; ti o tẹle ariyanjiyan, awujọ, tabi rogbodiyan alamọdaju tabi awọn iṣoro; ati aibikita nigbati o ko lo Intanẹẹti. Awọn ilana miiran ti a mẹnuba ni aisedede pẹlu: iṣakoso iṣesi, ifarada, yiyọ kuro, ati ifẹ / ifojusona. Awọn awoṣe ti o kawe nibi le pin ipinpin arun Intanẹẹti bi aropo ti ipinlẹ kan. eniyan" (Van Rooij, 2014)." Ifihan kan pato ti afẹsodi Intanẹẹti jẹ Ẹjẹ Awọn ere Awọn Intanẹẹti, eyiti o ṣe atokọ ni DSM-5 (APA, 2013) bi ipo fun iwadii siwaju sii, a ti gbe ere pathological lati Awọn rudurudu Iṣakoso Impulse ni DSM-IV si Awọn ibatan nkan-ara ati Awọn aarun afẹsodi ni DSM-5, ti o ṣe afihan ibajọpọ laarin awọn rudurudu iru iwa bẹẹ. awọn afẹsodi (Holdon, 2001).

Kini ipo lọwọlọwọ ti ohun ti a mọ nipa ilokulo Intanẹẹti bi aisan ati kini o yẹ ki a ṣe nipa rẹ? A beere meji ojogbon ni awọn aaye.

Kini ipo lọwọlọwọ ti awọn iwe lori awọn rudurudu ihuwasi lilo Intanẹẹti?

Marc N. Potenza, Dókítà, ojúgbà
Ọjọgbọn ti Psychiatry, ni Ile-iṣẹ Ikẹkọ Ọmọ ati ti Neuroscience; Oludari, Center of Excellence ni ayo Research; Oludari, Eto Yale fun Iwadi lori Impulsivity ati Awọn Ẹjẹ Iṣakoso Imudani; Oludari, Awọn Obirin ati Awọn Ẹjẹ Afẹdun, Iwadi Ilera ti Awọn Obirin ni Yale

"Iwọn si eyiti awọn ihuwasi lilo Intanẹẹti (ni gbogbogbo) le ṣe aṣoju awọn rudurudu psychiatric lọwọlọwọ jẹ agbegbe ti ijiroro nla, ibaraẹnisọrọ ati ariyanjiyan. Ọpọlọpọ awọn nkan aipẹ ti o dojukọ lori ere Intanẹẹti, pẹlu awọn nkan diẹ ti n ṣakiyesi awọn lilo miiran ti Intanẹẹti bi iraye si ati kopa ninu awọn ihuwasi ti o ni ibatan si awujọ-media. Bawo ni awọn ihuwasi lilo Intanẹẹti le ni ibatan si awọn ipo iṣan-ara bi ọpọlọ ti ọpọlọ (eyiti o jẹ pe aarun ọpọlọ jẹ pataki). Sibẹsibẹ, awọn iwe lori koko yii ko lagbara, ati pe a nilo iwadii diẹ sii. ” 

Kini o yẹ ki a ṣe bi awọn oniwosan ile-iwosan nigba ti a ba pade ibajẹ ihuwasi lilo Intanẹẹti ti o pọju?

Dókítà Potenza: 
"Mo ro pe gẹgẹbi awọn oniwosan o yẹ ki a ṣọra si awọn ipo ti awọn ẹni-kọọkan le ni iriri ti o le ni ipa lori wọn ni awọn aṣa ti ko dara. Mo tun ro pe o ṣe pataki lati jẹwọ idiju ati pe a ko loye iseda ti awọn ipo psychiatric (pẹlu awọn ti o jẹ iṣakoso iṣakoso ti ko dara) bi a ko mọ awọn idi wọn. Iwadi DOMINION nla ti pese alaye pataki nipa bi diẹ ninu awọn oogun ti o ni ibatan si awọn ipo ti o ni ibatan si awọn iṣesi-iwa-iwa-iwa-ipamọ kii ṣe awọn iwa miiran ti o ni ibatan si awọn iṣesi-ara ti o ni ibatan si awọn iṣesi-ara ti o ni ibatan si awọn iwa ti o ni ibatan si awọn iwa miiran. Bibẹẹkọ, awọn ihuwasi lilo intanẹẹti ni a ko ṣe ayẹwo ni pataki ninu iwadi yii, ati pe Emi yoo ṣọra lodi si gbogbogbo pẹlu data ti o wa, Mo ro pe gbogbo wa yẹ ki o wa ni iranti nipa bii lilo imọ-ẹrọ oni-nọmba ti n yipada ni iyara, ati pe awọn oniwadi yẹ ki o ṣayẹwo diẹ sii ni pẹkipẹki awọn ipa rere ati odi ti awọn oriṣiriṣi ati awọn ilana ti awọn ihuwasi lilo Intanẹẹti le ni. ”

Njẹ awọn olumulo ti Facebook ati Twitter le jẹ awọn ẹya ode oni ti zeitgeist?

Francisco Cardoso Dókítà, ojúgbà, FAAN
Ọjọgbọn ti Neurology ni Ile-ẹkọ Iṣoogun ti Ile-ẹkọ giga ti Federal ti Minas Gerais, Brazil; Aare ti o ti kọja ti Pan American Apakan ti International Parkinson's Asease and Movement Disorders Society

"A ri awọn alaisan lẹẹkọọkan ti o lo ọpọlọpọ Twitter. Lati bẹrẹ pẹlu, yoo jẹ iranlọwọ lati ṣe afiwe igbohunsafẹfẹ ti awọn asọye ifiweranṣẹ si apapọ olumulo Twitter. O ṣee ṣe pe ipin kan wa ti awọn olumulo ti alabọde yii ti o firanṣẹ ni iyara kanna bi awọn olugbe deede. Zeitgeist jẹ ipilẹ awọn ero tabi awọn igbagbọ ti o ṣe iwuri fun iṣe ni awujọ kan ni akoko kan pato. Tikalararẹ, Mo maa n ronu pe ọna kan wa ti aarun ilokulo Intanẹẹti.”

Awọn itọkasi Ti a yan

1: Weintraub D, David AS, Evans AH, Grant JE, Stacy M. Clinical spectrum of pulse control disorders in Parkinson's disease. Iṣoro Mov. 2015 Kínní; 30 (2): 121-7. doi: 10.1002 / mds.26016. Epub 2014 Nov 5. Review. Erratum ninu: MovDisord. Ọdun 2015 Oṣu Kẹta; 30 (7): 1010. PubMed PMID: 25370355.

2: Evans AH, Kettlewell J, McGregor S, Kotschet K, Griffiths RI, et al. (2014) Idahun Imudaniloju gẹgẹbi Iwọn Awọn ihuwasi Impulsive-Compulsive ni Arun Pakinsini. PLoS ỌKAN 9 (2): e89319. doi:10.1371/journal.pone.0089319

3: Kuss DJ, Griffiths MD, Karila L, Billieux J. Afẹsodi Intanẹẹti: atunyẹwo eto ti iwadii ajakale-arun fun ọdun mẹwa to kọja. Curr Pharm Des.2014; 20 (25): 4026-52. Atunwo. PubMed PMID: 24001297.

4: Van Rooij AJ, Prause N. Atunyẹwo to ṣe pataki ti awọn ilana “afẹsodi Intanẹẹti” pẹlu awọn imọran fun ọjọ iwaju. J Behav Addict. 2014 Oṣu kejila; 3 (4): 203-13. doi: 10.1556 / JBA.3.2014.4.1. Atunwo. PubMed PMID: 25592305; PubMed Central PMCID: PMC4291825.

5: De Leo JA, Wulfert E. Lilo Intanẹẹti iṣoro ati awọn iwa miiran ti o lewu ni awọn ọmọ ile-iwe kọlẹji: ohun elo ti imọran ihuwasi-iṣoro. Psychol Addict Behav. 2013 Mar; 27 (1): 133-41. doi: 10.1037/a0030823. Epub 2012 Dec 31. PubMed PMID: 23276311.

6: American Psychiatric Association. Aisan ati iwe afọwọkọ Iṣiro ti Awọn rudurudu Ọpọlọ (ed 5th.). Arlington, VA: Atejade ọpọlọ ti Amẹrika, ọdun 2013.

7: Holden C. Awọn afẹsodi ti ihuwasi: ṣe wọn wa bi? Imọ 2001; 294: 980-982.